¿Se puede hacer la endodoncia cuando se tiene un flemón?
Articulo Colaborado Para Www.Diente.Com.Mx Por:
C.D. MARICARMEN BAZAN CAMACHO
El principal objetivo del tratamiento integral contra un flemón es drenar el pus de los tejidos que fueron afectados por la infección que causaron las bacterias, así como la eliminación de las mismas. Los tejidos blandos afectados por la infección son: cara y encía (mucosa bucal) y los tejidos duros: periostio, hueso y el interior de las raíces en donde se encuentra el paquete vasculo-nervioso del diente (conducto radicular) lugar en donde inicio la infección. Para eliminar a los microorganismos que están infectando estas estructuras el dentista no se puede apoyar de un solo procedimiento, sino que es necesario conjugar tres principales terapéuticas durante el tratamiento para disminuir y radicar los signos y síntomas del flemón, y así brindarle alivio al paciente. El tratamiento se Inicia con el drenado del flemón por la fistula, esto ayudara a que parte del el pus y exudados salgan del tejido facial y de la encía, liberando la presión y ayudando a que disminuya el volumen de la inflamación de la cara y mucosa adyacente. Posteriormente se procede a la administración de antibiótico, que va a cumplir con la función de eliminar a los microorganismos de las estructuras involucradas como son el hueso, periostio, mucosa bucal y cara. Se aconseja que el antibiótico sea de amplio espectro, para evitar que los microorganismos invadan otras estructuras del organismo, ya que este tipo de infección suele avanzar de una manera rápida e invasiva a otras regiones de la cara, cabeza y cuello poniendo en riesgo la vida del paciente. Cabe mencionar que ni el drenado de los tejidos suaves y duros, así como la administración de el antibiótico son suficientes para radicar la infección que aun se encuentra dentro de él o los conductos radiculares del diente, lugar que como mencionamos antes, fue en donde inicio la infección, la cual evoluciono al flemón. Razón por la que contestando a la pregunta ¿se puede hacer la endodoncia cuando se tiene un flemón? la respuesta es afirmativa, es de vital importancia realizar la endodoncia, porque dentro del conducto radicular hay tejido necrótico (muerto) y bacterias en constante actividad que están liberando toxinas y la única forma de limpiar perfectamente bien el conducto es con el trabajo biomecanico (limado de las paredes del conducto radicular) y bioquímico (irrigación con hipoclorito de sodio al 1% u otro liquido que garantice el arrastre de las bacterias y sus desechos) que se efectúa con la endodoncia. Dentro del conducto radicular del diente también existe pus y exudado por lo que el dentista debe hacer una trepanación a la corona clínica, así como el limado de las paredes del conductor radicular y la irrigación constante de hipoclorito de sodio al 1%. Este procedimiento se realizara en la primera cita del tratamiento endodontico, en esta cita el dentista observara si el drenado de el conducto radicular es constante, de ser así lo dejara abierto, es decir, solo colocara una torunda de algodón estéril en la entrada del conducto y otra torunda más grande, que el paciente se encargara de cambiar constantemente, esto se hace para que siga drenando el pus y exudados durante las próximas 24 horas. Por el contrario si no se observa dicho exudado se procede a secar el conducto radicular y aplicar con una lima hidróxido de calcio químicamente puro combinado con suero fisiológico y un apósito temporal a la corona. La función de la mezcla antes mencionada dentro del conducto es matar a las bacterias por inanición. En la segunda cita se realiza la endodoncia tradicional con la técnica que el dentista suele trabajar, sin embargo hay que tomar en cuenta que tratándose de un diente que afecto a los tejidos blandos y duros con el flemón es necesario pasar la lima del foramen apical por 1 mm aproximadamente, con el objetivo de llegar al espacio del ligamento periodontal, en donde las fibras también fueron afectadas por los desechos de las bacterias y así permitirle el drenado por el diente.
C.D. MARICARMEN BAZAN CAMACHO.
Cirujano Dentista
Consultorio Dental Writedent
Articulo Colaborado Para Www.Diente.Com.Mx Por:
C.D. MARICARMEN BAZAN CAMACHO
El principal objetivo del tratamiento integral contra un flemón es drenar el pus de los tejidos que fueron afectados por la infección que causaron las bacterias, así como la eliminación de las mismas. Los tejidos blandos afectados por la infección son: cara y encía (mucosa bucal) y los tejidos duros: periostio, hueso y el interior de las raíces en donde se encuentra el paquete vasculo-nervioso del diente (conducto radicular) lugar en donde inicio la infección. Para eliminar a los microorganismos que están infectando estas estructuras el dentista no se puede apoyar de un solo procedimiento, sino que es necesario conjugar tres principales terapéuticas durante el tratamiento para disminuir y radicar los signos y síntomas del flemón, y así brindarle alivio al paciente. El tratamiento se Inicia con el drenado del flemón por la fistula, esto ayudara a que parte del el pus y exudados salgan del tejido facial y de la encía, liberando la presión y ayudando a que disminuya el volumen de la inflamación de la cara y mucosa adyacente. Posteriormente se procede a la administración de antibiótico, que va a cumplir con la función de eliminar a los microorganismos de las estructuras involucradas como son el hueso, periostio, mucosa bucal y cara. Se aconseja que el antibiótico sea de amplio espectro, para evitar que los microorganismos invadan otras estructuras del organismo, ya que este tipo de infección suele avanzar de una manera rápida e invasiva a otras regiones de la cara, cabeza y cuello poniendo en riesgo la vida del paciente. Cabe mencionar que ni el drenado de los tejidos suaves y duros, así como la administración de el antibiótico son suficientes para radicar la infección que aun se encuentra dentro de él o los conductos radiculares del diente, lugar que como mencionamos antes, fue en donde inicio la infección, la cual evoluciono al flemón. Razón por la que contestando a la pregunta ¿se puede hacer la endodoncia cuando se tiene un flemón? la respuesta es afirmativa, es de vital importancia realizar la endodoncia, porque dentro del conducto radicular hay tejido necrótico (muerto) y bacterias en constante actividad que están liberando toxinas y la única forma de limpiar perfectamente bien el conducto es con el trabajo biomecanico (limado de las paredes del conducto radicular) y bioquímico (irrigación con hipoclorito de sodio al 1% u otro liquido que garantice el arrastre de las bacterias y sus desechos) que se efectúa con la endodoncia. Dentro del conducto radicular del diente también existe pus y exudado por lo que el dentista debe hacer una trepanación a la corona clínica, así como el limado de las paredes del conductor radicular y la irrigación constante de hipoclorito de sodio al 1%. Este procedimiento se realizara en la primera cita del tratamiento endodontico, en esta cita el dentista observara si el drenado de el conducto radicular es constante, de ser así lo dejara abierto, es decir, solo colocara una torunda de algodón estéril en la entrada del conducto y otra torunda más grande, que el paciente se encargara de cambiar constantemente, esto se hace para que siga drenando el pus y exudados durante las próximas 24 horas. Por el contrario si no se observa dicho exudado se procede a secar el conducto radicular y aplicar con una lima hidróxido de calcio químicamente puro combinado con suero fisiológico y un apósito temporal a la corona. La función de la mezcla antes mencionada dentro del conducto es matar a las bacterias por inanición. En la segunda cita se realiza la endodoncia tradicional con la técnica que el dentista suele trabajar, sin embargo hay que tomar en cuenta que tratándose de un diente que afecto a los tejidos blandos y duros con el flemón es necesario pasar la lima del foramen apical por 1 mm aproximadamente, con el objetivo de llegar al espacio del ligamento periodontal, en donde las fibras también fueron afectadas por los desechos de las bacterias y así permitirle el drenado por el diente.
C.D. MARICARMEN BAZAN CAMACHO.
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